Хотите заглянуть в свое будущее и узнать, где подстелить соломку, чтобы снизить риски самых опасных болезней? С 2026 года такие возможности для россиян должна открыть… диспансеризация. Да-да, та самая, бесплатная, по полису ОМС. Правительство внесло в нее по-настоящему революционные изменения. Что именно нас ждет? О главных новшествах в здравоохранении - в материале KP.RU.
Новые анализы крови: спасти сосуды и сердце
Впервые по ОМС станет доступно передовое исследование крови: анализ на липопротеин (а) или ЛП(a). «Это большой шаг в спасении тысяч жизней», - подчеркивает в своем Телеграм-канале врач клинической лабораторной диагностики Марина Севастенкова.
ЛП(а) - как дракон о трех головах, поясняет эксперт. Превышение этого показателя наносит по сосудам человека тройной удар: способствует развитию атеросклероза (отложений холестерина, сужающих сосуды), воспалительных процессов и образованию тромбов. В результате подскакивает угроза инфарктов и инсультов.
Уровень ЛП(а) определяется генетикой, он практически не изменяется в течение жизни человека. Поэтому анализ достаточно сдать один раз.
! Важный нюанс: постановление правительства РФ, которым вводится такое исследование крови, предусматривает, что анализ на ЛП(а) в рамках диспансеризации полагается россиянам в возрасте от 18 до 40 лет. Поскольку высокий уровень липопротеина(а) нужно выявлять как можно раньше - так больше шансов снизить угрозы для сердца и сосудов.
Тем, кто заботится о своем здоровье, но не попадает под бесплатную сдачу анализа по возрасту (40+), Марина Севастенкова советует проверить ЛП(а) за свой счет. «Да, анализ не из дешевых, но один раз в жизни сдать надо, чтобы знать свои сердечно-сосудистые риски», - отмечает эксперт. Стоимость зависит от региона. По Москве это в среднем 1,5 - 2 тыс. руб., включая взятие крови из вены.
С результатами анализа нужно обратиться к врачу - терапевту или кардиологу. Он определяет степень рисков в зависимости от уровня ЛП(а), а также других показателей. И дает рекомендации, как снизить угрозы для сосудов и сердца.
Оценка липидного профиля, а не только общего холестерина, как было ранее, это серьезный шаг для персонализации лечения
В ТЕМУ
Холестерин проверят «по полной программе»
Также в диспансеризацию с 2026 года включается «оценка липидного профиля». В нее входит определение таких показателей:
В возрасте 18 - 39 лет такое развернутое исследование крови полагается один раз в шесть лет, а с 40 лет и старше - один раз в три года.
- Оценка липидного профиля, а не только общего холестерина, как было ранее, это серьезный шаг для персонализации лечения, - прокомментировал KP.RU директор Института персонализированной кардиологии Сеченовского университета Филипп Копылов. - Такой подход позволяет точнее определить реальные сердечно-сосудистые риски для конкретного человека. И избежать неоправданного назначения лекарств в случаях, когда можно начать с изменения образа жизни и других мер.
Репродуктивное здоровье: защита от рака и супертест для беременных
Напомним: с 2023 года в рамках диспансеризации появился набор обследований для оценки репродуктивного здоровья мужчин и женщин. К сентябрю 2025-го такую оценку прошли около 13 млн россиян. «У более 12 тысяч женщин, получивших лечение по результатам диспансеризации, наступила беременность», - сообщила в одном из выступлений вице-премьер Татьяна Голикова.
Будущие мамы в рамках профилактических обследований могут бесплатно получить консультацию акушера-гинеколога, пройти по медпоказаниям УЗИ молочных желез, органов малого таза, сдать ряд анализов. Мужчинам доступен профилактический прием врача-уролога, по медпоказаниям спермограмма, УЗИ предстательной железы.
У более 12 тысяч женщин, получивших лечение по результатам диспансеризации, наступила беременность
С 2026 года для женщин добавляются два новых важных обследования:
Еще одно важное нововведение - безопасный и высокоточный тест для беременных женщин. Он определяет риск синдрома Дауна и других опасных нарушений у будущего ребенка по анализу внеклеточной ДНК плода в крови матери. Это так называемый неинвазивный пренатальный тест (НИПТ).
Измерить биологический возраст и затормозить старение
Центры здоровья, которые есть сегодня во всех регионах России, по задумке правительства начнут «превращаться» в центры здорового долголетия. У россиян появится возможность проверить свой биологический возраст. То есть реальное состояние органов и систем организма - они могут быть как моложе, так и старше паспортного возраста. В последнем случае считается, что у человека идет ускоренное увядание и ему грозит преждевременное старение.
Центры здоровья, которые есть сегодня во всех регионах России, по задумке правительства начнут «превращаться» в центры здорового долголетия
Если биологический возраст выше календарного на 5 и более лет, врач по медицине здорового долголетия принимает решение о проведении дополнительных исследований. В частности, могут быть назначены анализы для определения инсулинорезистентности, гликирования (оно ведет к повреждению сосудов, ускоряет появление морщин и др.), уровня половых гормонов и другие обследования.
Также в центрах можно будет проверить свое когнитивное здоровье - с помощью специальных тестов на память, мышление, концентрацию внимания и т.д.
БУДЬ В КУРСЕ!
Сердечников приравняли к онкопациентам по срокам ожидания медпомощи
О других ключевых изменениях с 2026 года KP.RU рассказал эксперт Всероссийского союза пациентов Алексей Федоров.
* Сроки ожидания медпомощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ) сократили - теперь они такие же, как у онкопациентов. А именно:
! В случае нарушения сроков пациент может обратиться в свою страховую компанию, выдавшую полис ОМС, на «горячую линию» местного Минздрава, в прокуратуру.
* Пациенты имеют право на бесплатное получение дорогостоящих препаратов для лечения гепатита С на дому, если не менее 2-х дней проходили терапию в дневном стационаре (включая день госпитализации и день выписки).
* Официально в рамках ОМС разрешаются телемедицинские (дистанционные) консультации в формате «врач - пациент». При этом должны использоваться специальные защищенные сервисы (не мессенджеры). Удаленное консультирование не заменяет полноценного приема врача. Для первичной диагностики и подбора терапии, как правило, обязательна личная явка.
* Родственники и законные представители инвалидов I группы могут круглосуточно навещать таких пациентов и ухаживать за ними в стационарах (больницах). При этом медорганизации сами устанавливают правила ухода.
* Россиян, которым назначена плановая операция, будут госпитализировать по ОМС не ранее, чем за 1 сутки до ее проведения. Лечь в больницу раньше можно в исключительных случаях - если этого требуют особые медпоказания.
НА ЗАМЕТКУ
Большинство изменений начнут работать на практике не сегодня-завтра, а после принятия необходимых подзаконных актов (приказов Минздрава, региональных документов и т.д.). На это может уйти до нескольких месяцев.
Источник: Комсомольская правда
